Анатомия головы и шеи

Семинар

Анатомия головы и шеи.

 

Человеческий организм настолько сложно устроен, что уровень современной науки не может воспроизвести аналогичную машину, способную самостоятельно поддерживать постоянство своей внутренней среды, температуру, обеспечивать себя энергией из внешней среды, совершать невероятно сложные движения, восстанавливаться от повреждений и самовоспроизводится. Все химические реакции, происходящие в организме при температуре тела в лаборатории можно повторить только при высоких температурах и высоком давлении.

Чтобы представлять причину заболеваний головы и шеи необходимо понимать, как они устроены. Все ткани располагаются на твердом основании в виде костной ткани. Мягкие ткани удерживаются на нем связками и фасциями. Все фасции образуют единую сеть с регулировкой напряжения в отдельных участках. Они окутывают мышцы (за исключением лицевых мышц), головной мозг (его оболочки), пучки сосудов и нервов, гортань (воздухоносные пути) и пищевод.

Содержание воды в организме человека составляет около 2/3 массы тела, уменьшаясь с возрастом и вызывая старение. Именно высыхание организма и вызывает старение. Более высоким содержанием воды отличаются новорожденные дети. Вода в тканях находится в виде геля, потому вода не стекает вниз. Например, такие плотные ткани и органы, как мышцы, кожа, почки, сердце на 70-80 % состоят из воды.

Все ткани состоят из клеток, а они должны из чего-то строиться, расти и удалять свои отходы. Питательные вещества и кислород доставляются артериальными сосудами, а продукты обмена и углекислый газ выводятся венозными сосудами. Крупные осколки распада клеток и чужеродные вещества (не могут попасть в вены) удаляются лимфатической системой, где они перерабатываются в лимфоузлах. Кроме того в лимфоузлах вырабатываются лимфоциты и антитела, участвующие в иммунитете. Именно лимфатическая система является первой линией защиты организма в распознавании свой - чужой.

Кости

Кости состоят из органических веществ (оссеина) на 1/3 и неорганических (соли кальция) на 2/3. Кость состоит из наружной пластинки и внутреннего губчатого вещества. В кости расположен красный костный мозг (вырабатывает предшественники эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов). Покрывает кость надкостница, а под ней лежит слой остеобластов для роста костей.

Костная основа головы и шеи состоит из костей свода и основания черепа, нижней челюсти, подчелюстной кости и шейных позвонков. Кости черепа насчитывают 23 отдельные косточки, из которых 7 непарных и 16 парных (8 пар соответственно). Череп связан в единую кость благодаря плотному неподвижному сочленению - хрящевыми швами, которые с возрастом срастаются.

На макушке соединяются теменные кости. Сзади они примыкают к затылочной, а спереди к лобной костям. По бокам и ниже располагаются височные кости. Основание черепа образовано клиновидной костью.  Решётчатая кость находится ниже лобной и образует костную часть носа.

Лицевой скелет состоит из соединенных мелких костей и служит основой жевательных и мимических мышц. Нёбные кости образуют твёрдое нёбо. Две носовые косточки составляют переносицу. Сошник основная часть перегородки носа. Нижние носовые раковины выглядят как тоненькие изогнутые пластинки и разделяют носовые ходы. Маленькие слёзные косточки являются местом соединения глазниц с носом.

Две верхнечелюстные кости, соединяясь по срединной линии, образуют верхнюю челюсть. Нижняя челюсть соединена с височными костями суставами. Подъязычная кость имеет форму подковки и является одной из немногих костей, которые не соединяются с другими, располагаясь непосредственно в толще мышечных волокон. Только благодаря ей у человека выделяется подбородок.

Кости черепа защищают головной мозг и органы чувств: глаза (кости глазницы), уши (расположенные в височной кости слуховой и вестибулярный аппарат) и нос (обонятельная зона в верхних носовых ходах). Все места прикрепления мышц на костях имеют выступы костной ткани: выйные линии на затылке, височная ямка, сосцевидный и шиловидный отростки, венечный отросток нижней челюсти, сама скуловая кость. Это происходит за счет нарастания костной ткани в месте наибольшей нагрузки.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, из которых первые два соединены в виде сустава. Первый позвонок имеет форму кольца вокруг спинного мозга. Сверху двумя суставами соединяется с головой, а снизу связкой крепит зубовидный отросток 2 позвонка, на котором вращается голова.

Ниже позвонки устроены одинаково во всех отделах. Они имеют цилиндрическое тело, соединенное дисковидным хрящом с соседним позвонком. В центре хряща расположено ядро под повышенным давлением, для амортизации вертикальных нагрузок. Эту же функцию выполняют изгибы позвоночника. От тел позвонков отходят отростки кзади - остистые и вбок - поперечные. К ним крепятся различные мышцы. В поперечных отростках шейного отдела имеются отверстия, в которых проходит позвоночная артерия. (Рисунок).

Основные мышцы черепа

1. Надчерепная мышца имеет три части: сухожильный шлем, крепко соединенный с кожей головы и рыхло - с надкостницей. Лобное брюшко прикрепляется к коже бровей; затылочное брюшко начинается от верхней выйной линии и сосцевидного отростка. Функция: собирает кожу лба в поперечные складки.
2. Круговая мышца глаза начинается от лобной кости у носа и внутренней связки века, идет по верхнему и нижнему краям глазницы и оканчивается в наружном шве века. В ней выделяется глубокая часть, которая охватывает слезный мешок и прикрепляется к заднему слезному гребню. Функция: закрывает глазную щель, расширяет слезный мешок.
3. Мышца, сморщивающая бровь располагается под круговой мышцей глаза. Начинается от носовой части лобной кости и прикрепляется к коже бровей.

4. Мышца гордецов начинается от корня носа, прикрепляется к коже надпереносья. Функция: опускает кожу надпереносья, образует в этом месте поперечные складки.

5. Носовая мышца начинается от клыка, идет вверх к коже крыла носа. Функция: суживает носовые отверстия, опускает крыло носа.

6. Круговая мышца рта располагается в толще губ и вплетается в узел угла рта. Функция: закрывает рот, вытягивает губы вперед.

7. Скуловая мышца идет от скуловой кости и вплетается в узел угла рта.

Функция: тянет угол рта вверх и наружу.

8. Мышца, опускающая угол рта идет от передней поверхности нижней челюсти и вплетаясь в узел угла рта. Функция: опускает угол рта.

9. Мышца смеха берет начало от околоушно-жевательной фасции и вплетается в узел угла рта. Функция: тянет угол рта наружу.

10. Щечная мышца располагается под слизистой оболочкой в толще щеки от верхних до нижних зубов. Мышечные волокна вплетаются в круговую мышцу рта. На уровне 2 коренного зуба через нее проходит проток околоушной железы. Функция: тянет угол рта наружу; при двустороннем сокращении прижимает щеки к зубам и растягивает ротовую щель.

Мимические мышцы не имеют окружающей их фасции и располагаются под кожей. Одним концом они крепятся к кости, а другим к коже, а иногда только от кожи в кожу. Между мышцами расположены жировые карманы, которые при ослаблении мышц или фасций вызывают провисание кожи и образование складок.

Массаж Коруги убирает эти проблемы подтягивая мышцы и фасции обеспечивая эффект пластической операции. Лимфодренажный эффект и нормализация тонуса мышц способствует нервной проводимости при невритах.

Жевательные мышцы

1. Жевательная мышца, начинается от нижнего края скуловой кости и прикрепляется к наружной стороне ветви нижней челюсти.

2. Височная мышца, своим широким началом занимает все пространство височной ямки и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.

3. Наружная крыловидная мышца, начинается от нижней поверхности клиновидной кости и прикрепляется к шейке нижней челюсти.

4. Внутренняя крыловидная мышца, берет начало от крыловидного отростка и прикрепляется на внутренней поверхности угла нижней челюсти симметрично жевательной мышце, к одноименной бугристости.

Функция: Жевательная, височная и внутренняя крыловидная мышцы при открытом рте закрывают его. При одновременном сокращении обеих крыловидных мышц нижняя челюсть выдвигается вперед. Обратное движение производят самые задние волокна височной мышцы, идущие почти горизонтально сзади наперед. Если наружная крыловидная мышца сокращается только на одной стороне, то нижняя челюсть смещается вбок, в сторону, противоположную сокращающейся мышце. Височная мышца имеет отношение и к членораздельной речи, давая в процессе ее определенную установку нижней челюсти.

МЫШЦЫ ШЕИ

Поверхностные мышцы шеи

1. Подкожная мышца шеи.  Широкая тонкая пластинка, залегающая на переднебоковой поверхности шеи под кожей. Начинается от второго ребра и дельтовидной фасции, прикрепляется к основанию тела нижней челюсти. Функция: оттягивает кожу шеи.

2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца. Начинается от грудинного конца ключицы и прикрепляются к сосцевидному отростку и верхней выйной линии затылочной кости.

Функция: при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону, одновременно поворачивает голову в противоположную сторону. При двустороннем сокращении запрокидывает голову.

Средняя группа - мышцы подъязычной кости

Средняя группа мышц, начинающихся от подъязычной кости, делится на мышцы, лежащие выше подъязычной кости, образующие диафрагму рта, и ниже подъязычной кости.

Диафрагму рта составляют: двубрюшная мышца  (от височной кости до нижней челюсти), челюстно-подъязычная мышца (между нижней челюстью и подъязычной костью), шилоподъязычная мышца.

Мышцы ниже подъязычной кости: лопаточно-подъязычная мышца, грудино-подъязычная мышца, грудино-щитовидная мышца, щитоподъязычная мышца. Щитовидный хрящ в трахее легко прощупывается на шее и защищает голосовые связки. Пищевод проходит сразу за трахеей.

Глубокие мышцы шеи

Передняя, средняя и задняя лестничные мышцы начинаются от поперечных отростков шейных позвонков и прикрепляются: передняя и средняя - к I ребру, задняя - ко II ребру. Функция: при фиксированном позвоночнике поднимают I и II ребра; при фиксированной грудной клетке, сокращаясь с двух сторон, сгибают шейный отдел позвоночника, при одностороннем сокращении наклоняют шею в сторону.

4 предпозвоночные мышцы (длинная мышца шеи и головы, передняя и наружная прямые мышцы головы) лежат на передней поверхности позвоночника от затылочной кости до III грудного позвонка. Функция: при двустороннем сокращении наклоняет шею вперед, при одностороннем - в сторону.

Задняя группа мышц шеи

1. Трапециевидная мышца начинается от выйной линии и остистых отростков шейных позвонков, прикрепляется к акромиальному концу ключицы и ости лопатки. Функция: приближает лопатку к позвоночнику и разворачивает кнутри, при двустороннем сокращении разгибает голову и шейный отдел позвоночника.
2. Малая ромбовидная мышца начинается от остистых отростков 6 - 7 шейных позвонков, прикрепляется к внутреннему краю лопатки выше ее ости. Функция: тянет лопатку к позвоночнику и кверху, прижимают лопатку.
3. Мышца поднимающая лопатку начинается от поперечных отростков с 1 по 4 шейных позвонков, прикрепляется к верхнему углу лопатки. Функция: поднимает верхний угол лопатки и тянет его кнутри.
4. Ременная мышца головы и шеи начинается от верхней выйной линии и сосцевидного отростка, прикрепляется к нижней части выйной связки и остистому отростку 7 шейного позвонка. Функция: поворачивают голову в свою сторону, а обе наклоняют голову и шею кзади.
5. Остистая мышца расположена вдоль остистых отростков. Функция: разгибают позвоночник кзади, при одностороннем сокращении наклоняют в сторону.
6. Мышцы вращатели начинаются от остистых отростков, перекидываются через один позвонок и крепятся к поперечному отростку. Функция: разгибают позвоночник кзади, при одностороннем сокращении вращают позвонок.
7. Межостистые между остистых отростков.
8. Межпоперечные между поперечных отростков.

Понимание строения мышц, сосудов и нервов очень важно косметологам, массажистам и всем врачам, чтобы не принести вред.

Сосуды шеи

Мозговая ткань использует около 20% всего кислорода и глюкозы в организме. Любое нарушение притока крови к мозгу приводит к снижению умственных функций (энцефалопатии), потере сознания, а при длительной ишемии – к смерти.

Позвоночные артерии проходят через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков. Сосуды проникают в череп сквозь большое затылочное отверстие и соединяются в его основании. Оттуда они обеспечивает кровью  ствол мозга (отвечающий за регуляцию дыхания и кровообращения) и мозжечок.

Сонные артерии отходят от подключичных, поэтому зависят от осанки и состояния мышц шеи, а это можно исправить массажем. У щитовидного хряща они разделяются на наружные и внутренние ветви. Наружные снабжают кровью лицевой череп и его органы (слюнные железы, нос, язык, уши), а внутренние входят через отверстия в полость черепа и снабжают головной мозг.

Сосуды соединяются в мозговом артериальном круге, который расположен в основании черепа. Он гарантирует, что мозг будет обеспечен кровью даже в случае закупорки других артерий.

Вены проходят рядом с артериями и имеют такое же ветвление. Это позвоночные и яремные на шее. Отток крови из мозга проходит по венозным синусам в твердой мозговой оболочке. Они впадают в яремные вены на основании черепа. Спазм мускулатуры шеи или атеросклероз может нарушать отток венозной крови, провоцируя головные боли.

Нервная система

Головной мозг один из самых больших органов человека и весит до 1,3 килограмма. Состоит из коры полушарий (высшая нервная деятельность, извилины отвечающие за свои области (движения, зрение, обоняние и т.д.)), белого вещества (проводящих путей), ядер мозга (скопление нервных клеток вегетативной нервной системы), мозжечка (тонус мышц и координация), продолговатого мозга (проводящие пути и центры дыхания, регуляции сосудистой системы) и спинного мозга (проводящие пути). Он покрыт сосудистой и твердой мозговой оболочкой, переходящей на спинной мозг. Лежит в полости черепа, обеспечивающего защиту, но и ограничивающего его в расширении (синдром повышения внутричерепного давления).

Из черепа кроме спинного мозга выходят 12 пар черепномозговых нервов. Рассмотрим основные из них:

• обонятельные нервы (оканчиваются в слизистой верхней части носовых ходов)
• глазной нерв (иннервирует слезную железу и глазное яблоко)
• глазодвигательный нерв (иннервирует мышцы глаза)
• тройничный нерв с ветвями глазная, верхнечелюстная и нижнечелюстная
• лицевой нерв (иннервирует мимические мышцы)
• преддверно-улитковый нерв (иннервирует слуховой и улитковый аппараты)
• языкоглоточный (иннервирует язык и слюнные железы).

Спинномозговые нервы иннервируют мышцы и кожу шеи.

Плечевое сплетение. Сформировано корешками С5-Т1. Сплетение начинается между средней и передней лестничными мышцами (туннельный синдром). Далее вместе с подключичной веной ветви сплетения идут к подмышечной впадине и обеспечивают иннервацию мышц и кожи верхней конечности.

Лимфатические узлы

Подбородочные и поднижнечелюстные лимфоузлы собирают лимфу с нижней губы и нижней челюсти. Околоушные лимфоузлы собирают лимфу с лица и головы, а затылочные лимфоузлы с задней поверхности головы.

Большое значение для защиты организма от инфекции имеет глоточное лимфатическое кольцо. Оно образовано лимфоэпителиальной тканью, в складках перерабатывающего инфекционные агенты. Наиболее известна из них глоточная миндалина (аденоид).

Далее отток идет по глубоким паратрахеальным лимфоузлам, сосцевидным (заушным)  и яремным лимфоузлам за грудино-ключично-сосцевидной мышцей и спинальным лимфоузлам к надключичным лимфоузлам.

Далее лимфа идет в глубокие шейные лимфатические узлы и в правый и левый ярёмные вены.

Лимфодренажный массаж улучшает питание тканей и поднимает иммунитет.

Эндокринная система

Эндокринные железы выделяют в кровь и лимфу гормоны, которые регулируют процессы адаптации человека, рост, обмен веществ и репродукцию.В головном мозге расположены центральные железы, которые связаны с головным мозгом и регулируют деятельность других эндокринных желез по механизму обратной связи.

Шишковидная железа расположена в центре мозга между полушариями. Ей придается мистический смысл третьего глаза, интуиции и сверхсознания. У рептилий на месте шишковидной железы сохранился третий глаз для регуляции в пространстве. Она регулирует деятельность гипоталамуса и гипофиза, вырабатывает гормоны серотонин (гормон счастья, обезболивающий, стимулирует пролактин и созревание яйцеклетки) и мелатонин (все ритмы человека от сна и бодствования до годовых ритмов, активация иммунитета, снижение сексуальной активности, тревожности и стресса, торможение эндокринных желез, ослабление болезней (Альцгеймера и Паркинсонизма, АГ, сахарного диабета, рака), замедление старения).

В зимнее время, когда недостаточно солнца, в эпифиз долгое время не поступают необходимые нервные импульсы. Поэтому человек долгое время находится в сонном, расслабленном состоянии, а весной становится более бодрым и активным. 

Гипоталамус содержит нервные клетки, вырабатывающие гормоны, воздействия на гипофиз. Вырабатывает вазопрессин (антидиуретический гормон, сужает артериолы), окситоцин (усиливает сокращение матки в родах и образование молока), эндорфины (эндогенные опиаты).

Гипофиз регулирует деятельность других эндокринных желез. Вырабатывает гормоны: соматотропный (гормон роста), тиреотропный, адренокортикотропный (стимулирует надпочечники и окисление жиров), фолликулостимулирующий (овуляция и сперматогенез), лютеинизирующий (эстрогены и андрогены).

Щитовидная железа выделяет гормон тироксин (повышение основного обмена и усиление энергообразования).

Паращитовидная железа участвует в регуляции кальциевого обмена, активирует остеобласты и минерализацию костей.

Надпочечники вырабатывают минералокортикоиды (альдостерон задерживающий натрий и воду в почках, усиливающий воспаление и отек тканей), глюкокортикоиды (кортизол расщепление белков и жиров, подавление воспаления и отека тканей), половые гормоны, адреналин и норадреналин (симпатическая система).

Тимус (вилочковая железа) развитие Т-лимфоцитов из костного мозга.

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин и регулирует углеводный обмен.

Мужские половые железы (семенники) вырабатывают сперматозоиды (экзокринной функция) и половые гормоны - андрогены (эндокринная функция).

Женские половые железы (яичники) вырабатывают половые клетки (экзокринной функции) и половые гормоны - эстрогены и прогестерон, подготавливающий матку и молочные железы к беременности, регулирует менструальцый цикл (эндокринная функция).

Психосоматика

Мысли и эмоции воздействует на тело незаметно для нас. Мы можем сжиматься от страха, сутулиться из-за неуверенности, напрягаться от сдерживаемых слез, гнева или обиды. Тело запоминает все эти неосознанные движения., образуются спазмы мышц.

Сначала сжатая мышца плохо снабжается кровью, поэтому в нее не поступают питательные вещества и не выводятся продукты распада. Страдают и ближайшие органы, суставы. Затем накопление шлаков раздражает мышцы, вызывая боль. Когда головной мозг получает болевые сигналы, он усиливает мышечное напряжение. В итоге хроническое напряжение блокирует энергетические потоки сильных эмоций. Они не выражаются и образуют сгустки воспоминаний с сильным зарядом.

Области зажимов

Лобный зажим появляется при длительных напряжениях, общем переутомлении.

Зажим глаз проявляется в неподвижности лба, «пустом» выражении глаз и сожмет грудную клетку. Это сдерживание печали и слез. Распускание осуществляется широким раскрыванием глаз и их движением.

Ротовой зажим проявляется если вы не высказали свое недовольство и включает группы мышц губ, подбородка, горла и затылка. Снять мышечное напряжение можно путем имитации плача, гримас и массажем мышц лба и лица.

Сжимаются челюсти при подавленной агрессии.

Шея очень важная область, мост между сознательным (голова) и бессознательным (тело). Мы очень рациональны. Такой «перекос» вызывается избыточной мыслительной деятельностью «ментальной болтовней», переполненная голова не дает расслабиться. При этом мысли «не доходят» до тела. Нужно прислушаться к телу, ощутить его. Появляются боли в глубоких мышцах и парастезии.

Горловая зона локализуется в области яремной выемки и связана с блокировкой эмоций. Здесь отражаются проблемы взаимодействия с другими людьми или с самим собой. Длительно существующие проблемы в этой области грозят развитием заболеваний щитовидной железы, астмы.

Устранение мышечных зажимов достигается через:

* накопление в теле энергии;

* прямое воздействие на хронические мышечные блоки (массаж);

* выражение освобождаемых эмоций, которые при этом выявляются.

 

Упражнения для снятия спазмов в шее

“Пожатие плечами”

• Примите естественную позу и сделайте медленный и глубокий вдох животом, начиная поднимать плечи. Продолжайте вдох до полного поднятия плеч и отведите их назад;
• Когда плечи окажутся в предельном верхнезаднем положении, начинайте медленный выдох, опустите плечи, а затем выведите их вперед и опять вверх.

Расслабление плеч и шеи

• Прикоснитесь кончиками пальцев к плечам и, вдыхая, медленно поднимайте локти кверху и назад.
• Выдох с опусканием локтей и отведением вперед, затем кверху вперед, так чтобы они соединились перед грудью;

Упражнение “Чтение”

• Держите перед собою раскрытые кисти на высоте плеч, как будто читаете книгу. Делая глубокий вдох, поднимайте кисти, следя глазами, чтобы голова откидывалась назад. Спину при этом назад не отгибайте. Вы почувствуете ощутимое растяжение под мышками и поперек грудной клетки. Задержите дыхание на два счета;
• Делая полный выдох, медленно опустите голову подбородком на грудь.
• Начинайте следующий вдох и отведите локти назад до предела, чтобы полностью расправить и расширить грудь. Задержите дыхание на два счета.
• Теперь выдыхайте и вытягивая обе руки предельно вперед как при прыжке с трамплина, подбородок на груди. Задержите дыхание на два счета;
• Начинайте вдох, возвращаясь в положение «чтения».
• Заканчивая упражнение, сделайте выдох и снова опустите подбородок на грудь. Досчитайте до двух.